در این برنامه، دکتر عباس کبریاییزاده رئیس فدراسیون اقتصاد سلامت، با تأکید بر اینکه زنجیره تأمین دارو در کشور به دو عامل کلیدی «تأمین ارز» و «نقدینگی» وابسته است، گفت:
هیچیک از این دو مؤلفه در اختیار وزارت بهداشت نیست و همین مسئله، مدیریت پایدار تأمین دارو را با چالش جدی مواجه کرده است.
وی با انتقاد از ناپایداری سیاستهای ارزی اظهار داشت:
بیثباتی در تأمین ارز و برخی تصمیمگیریهای نادرست، استمرار تأمین دارو را دچار اختلال میکند. در روند تخصیص ارز شفافیت و دقت لازم وجود ندارد و عملاً با اعداد و ارقام بازی میشود؛ موضوعی که بهنظر میرسد نیازمند ورود جدی مجلس شورای اسلامی است.
رئیس فدراسیون اقتصاد سلامت در ادامه، به بحران نقدینگی در نظام سلامت اشاره کرد و افزود:
انتقال نرخ ارز در دولت، همزمان با تأمین منابع مورد نیاز سازمانهای بیمهگر انجام نمیشود و این مسئله موجب شده است طبق آخرین گزارشها، بیمه سلامت با تراز منفی حدود ۳۰ هزار میلیارد تومان مواجه شود.
به گفته وی، این کسری مالی منجر به انباشت بدهی سازمانهای بیمهگر به داروخانهها شده و این بدهی بهتدریج به کل زنجیره تأمین، از شرکتهای پخش تا تولیدکنندگان دارو، منتقل میشود؛ فرآیندی که در نهایت تعادل زنجیره تأمین دارو را بر هم میزند.
کبریاییزاده با تأکید بر ضرورت اصلاح رویکردهای سیاستگذاری و بودجهای تصریح کرد:
تصمیمگیری در حوزه سلامت باید بر پایه دادههای واقعی و شرایط واقعی تولید و تأمین انجام شود. رویکردهای پیشبینیشده در قانون برنامه هفتم توسعه، بهویژه در حوزه اقتصاد سلامت، باید بهصورت عملیاتی اجرا شوند.
وی همچنین حذف قیمتگذاری دستوری را یکی از مطالبات جدی فعالان حوزه دارو دانست و گفت:
ادامه قیمتگذاری دستوری با رویکردهای قانون برنامه هفتم توسعه همخوانی ندارد و اصلاح سیاستهای قیمتگذاری، شرط لازم برای پایداری صنعت دارو و تجهیزات پزشکی است.
در بخش دیگری از این برنامه، کارشناسان بر ضرورت ایجاد صندوقی مستقل برای مدیریت منابع ارزی و ریالی حوزه دارو و تجهیزات پزشکی تأکید کردند. به گفته رئیس فدراسیون اقتصاد سلامت، در نبود چنین صندوقی، امکان استفاده سایر بخشها از منابع سلامت وجود دارد و این مسئله تأمین پایدار دارو را با ریسک مواجه میکند.
در همین راستا، دکتر پاکمهر از پیگیری مجلس برای تشکیل صندوق مستقل دارو خبر داد و تأکید کرد که تاکنون حتی تفکیک اعتبارات دارو و تجهیزات پزشکی از سایر کالاهای اساسی نیز بهطور کامل محقق نشده است.
همچنین مهندس محمدرضا موسوی نایبرئیس سندیکای تولیدکنندگان دارو، با اشاره به ظرفیت تولید داخل اعلام کرد:
حدود ۷۵ درصد داروهای تولیدی کشور وابسته به مواد اولیه داخلی هستند و برای تأمین این بخش، سالانه حدود ۱۵۰ میلیون دلار ارز نیاز است. در صورت تأمین بهموقع این میزان ارز، کمبودی در زنجیره تولید این داروها ایجاد نخواهد شد.
